Заместительная гормональная терапия – прекрасный способ снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний, самой распространенной причины смерти в России. Эстрогены улучшают состояние сердечно-сосудистой системы, подавляют воспаления, защищают сосуды головного мозга. Один из масштабных обзоров показал, что у женщин, прибегавших к ЗГТ, не только в 2 раза реже встречаются болезни коронарного сосудистого русла, но и в целом в 3 раза ниже риск гибели от любых причин в сравнении с их сверстницами без гормональной поддержки.
Подводные камни у гормональной терапии, разумеется, тоже есть. Прежде всего — повышенная вероятность тромбоза глубоких вен. Правда, она становится значимой только в тех случаях, когда женщина страдает ожирением, наследственной тромбофилией, хронической венозной недостаточностью. Курение и возраст старше 60 – дополнительные факторы риска.
Хотя от сердечно-сосудистых заболеваний погибает гораздо больше людей, чем от рака, именно последний остается главной фобией, когда речь заходит о ЗГТ. Действительно, есть сведения, что прием комбинированных препаратов с некоторыми видами прогестинов дольше 10 лет повышает риск развития рака груди. Именно поэтому во время консультации врач непременно изучит вашу историю болезни: перенесенные злокачественные образования молочной железы или высокий риск этой болезни – прямые противопоказания для назначения гормонов. Остальным же бояться нечего, даже напротив: ЗГТ снижает риск возникновения некоторых видов рака (к примеру, толстой кишки и легкого).
