Зачем нужна шкала апгар ?
Состояние новорожденного оценивают как минимум дважды: в конце первой минуты жизни и в конце пятой.
Первая оценка указывает только на объем помощи, которую нужно как можно скорее младенцу оказать. А вот вторая оценка, если она низкая, уже может быть предвестником проблем со здоровьем.
Оценивают пять показателей по шкале от 0 до 2 баллов; их суммируют, так что в итоге получается оценка от 0 до 10 баллов.
Что оценивают?
Первый показатель — число сердечных сокращений. Сердцебиение отсутствует — 0 баллов. Частота сердцебиения меньше 100 сокращений в минуту — 1 балл. Больше 100 — 2 балла.
Второй показатель — наличие самостоятельного дыхания. Ребенок не дышит — 0 баллов. Нерегулярные единичные вдохи — 1 балл.
Дышит регулярно и самостоятельно — 2 балла.
Третий показатель очень важный — цвет кожи. Он говорит о том, нарушено кровообращение или нет, и хватает ли ребенку кислорода. Малыш родился полностью белым или синим — 0 баллов. Тельце розовое, а ножки и ручки синие — 1 балл. Целиком розовый — 2 балла.
Четвертый показатель — рефлекторная возбудимость. Это не проверка рефлексов невропатологом, как думают некоторые, а реакция на отсасывания слизи изо рта. Если на эту процедуру младенец никак не реагирует — 0 баллов. Если на лице появляется недовольная гримаса — 1 балл. Если громко кричит — 2 балла. Также смотрят реакцию на прикосновения, на протирание.
И пятый показатель — мышечный тонус. Он определяется на глаз. Если малыш лежит полностью распластанный, прямые ручки и ножки раскиданы в стороны, — 0 баллов. Если ручки и ножки полусогнуты — 1 балл. А вот когда малыш сжался в комочек, колени и локти согнуты, это хорошо — 2 балла.