Около 15–20% людей, живущих с ожирением, не имеют никаких метаболических нарушений и признаков сердечно-сосудистых заболеваний. Возможно, пришло время пересмотреть устаревшие взгляды на избыточный вес, как источник всех бед. К этому призывают ученые из Лейпцигского университета и Центра Гельмгольца в Мюнхене, по мнению которых, опасен не высокий индекс массы тела сам по себе, а особенности распределения жира в организме. Люди, у которых жир накапливается вокруг внутренних органах, имеют намного больше шансов заболеть диабетом 2 типа, чем те, у кого он равномерно распределяется по всему телу. Если рассматривать эту проблему на клеточном уровне, также важное значение имеет размер адипоцитов — клеток, запасающих жир. У пациентов с увеличенными адипоцитами с большей вероятностью разовьется дисфункция жировой ткани, что может привести к ее повреждению. Кроме того, у таких индивидуумов обычно повышена секреция провоспалительных молекул, которые впоследствии могут атаковать органы-мишени. Например, адипокины (гормоны, выделяемые жиром) могут действовать непосредственно на клетки сосудистой системы и приводить к атеросклерозу. Таким образом, можно сделать вывод о том, что ожирение ожирению рознь, и к каждому случаю надо подходить индивидуально.
