Правда о матке
Но проблемы не замедлили появиться: у прооперированных женщин климакс наступал в среднем на 5 лет раньше, а значит, раньше заявляли о себе заболевания сердца и остеопороз.
Поэтому ныне от «профилактического» удаления матки (гистерэктомии) отказались, и врачи сражаются за заболевший орган до конца. Но бывает, все средства исчерпаны и удаление матки – единственный выход?
Когда удаляют матку
Многие женщины полагают, что уничтожить прекрасно защищенный и спрятанный в глубинах малого таза мышечный орган, который во время родов создает усилие, сравнимое с тягой легкового автомобиля на первой передаче, может только какая-нибудь совершенно ужасная болезнь. На самом деле это не так. Вот они, смертельные враги матки.
Миома большого размера. При этом заболевании размер органа увеличивается, как при беременности. И когда миома вырастает больше «12 недель», матку нужно удалять.
Эндометриоз – разрастание внутреннего слоя слизистой матки. Возможен в любом возрасте; провоцируют его аборты и другие гинекологические операции. Главная опасность в том, что эндометриоз может распространяться на другие органы: влагалище, яичники, мочевой пузырь, прямую кишку.
Лечение длительными курсами дорогостоящих препаратов помогает далеко не всегда.
Рак шейки матки возникает у женщин всех возрастов, в том числе даже у девственниц. Ученые все больше склоняются к тому, что эта форма рака связана с вирусом папилломы человека, который передается половым путем. Болезнь может быть легко обнаружена при врачебном осмотре и успешно вылечена на начальных стадиях, однако в запущенных случаях гистерэктомия – единственный выход.
Рак тела матки развивается преимущественно между 40 и 50 годами. Симптомы самые разнообразные: похудание, слабость, боль, кровотечения. Наиболее радикальный метод лечения – удаление матки.
Как происходит операция
Женщин, которым предстоит операция, волнует множество вопросов. Куда обращаться? Как будет происходить вмешательство? Чего ждать после него?
Операции гистерэктомии можно условно разделить на открытые и эндоскопические, но все они выполняются под общим наркозом. О достоинствах и недостатках каждой судите сами. Помните только, что в некоторых случаях эндоскопическая операция невозможна.
Открытая:
Разрез. Разрез длинной 4–6 см (горизонтальный или вертикальный).
Длительность. От 40 минут до 2 часов.
Сроки. Через сутки можно вставать, через 10 дней выписываться.
Преимущества. Дешево, надежно.
Недостатки. Остается шов; длинный период выздоровления.
Где проводят. В гинекологическом отделении любой городской больницы
Эндоскопическая:
Разрез. Никакого разреза, только три отверстия диаметром не больше 1 см
Длительность. От 1,5 до 3,5 часов.
Сроки. К вечеру можно вставать, на 5–6-й день – домой.
Преимущества. Нет шва, операция легче переносится.
Недостатки. Дорого, менее надежно: иногда в процессе вмешательства приходится переходить на открытую операцию.
Где проводят. В крупных научных центрах и институтах
Как жить дальше
Операция позади, жизнь потихоньку возвращается в привычную колею… Но этому процессу мешают тяжелые мысли: рассказывать ли о столь деликатной операции мужу? Что будет с организмом, насильственно лишенным матки, через 2–3 года? И самое главное – осталась ли женщина женщиной, может ли она надеяться на любовь и счастье?
Этими же вопросами однажды задались и специалисты клиники акушерства и гинекологии имени В. Ф. Снегирева ММА имени И. М. Сеченова. Они провели психологическое тестирование женщин, перенесших удаление матки, – и вот какие результаты получили.
Оказывается, до операции 80% женщин серьезно задумывались о последствиях. 39% ее не боялись; из оставшихся 61% четверть боялась смерти, 18% – осложнений, 9% – нарушений отношений с мужем, 6% – отсутствия результатов, 3% – раннего старения и еще столько же задумывались о «косметической» стороне вопроса.
Подавляющее большинство – 94% женщин – после операции сочли, что страхи не оправдались. Треть женщин испытывали неуверенность в себе, депрессию. Зато 38% сочли, что качество их жизни после операции значительно улучшилось, а у 16% даже гармонизировались отношения в семье! Причем в основном это были пациентки, которые не скрывали от мужей факта операции.
У большинства прооперированных отношения с мужьями остались ровными, и лишь каждая десятая отметила ухудшение семейных отношений.
Окончательный выбор
Итак, вам нужно сделать выбор, и выбор непростой. Психологи в таких случаях советуют взять лист бумаги, расчертить пополам и в две колонки занести плюсы и минусы возможного решения. Мы поможем вам в этом. Вот какие плюсы и минусы гистерэктомии чаще всего называют женщины, перенесшие эту операцию.
Минусы
- Психологический дискомфорт
- Шов в низу живота
- Тазовая боль в течение нескольких месяцев после операции
- Ограничение половой жизни нескольких месяцев после операции
- Невозможность иметь детей
- Климакс наступает в среднем на 5 лет раньше
- Опасность появления остеопороза и сердечных заболеваний в более раннем возрасте
Плюсы
- Нет менструаций (экономия на прокладках)
- Невозможно забеременеть, можно не думать о предохранении во время секса
- Нет боли и кровотечений, которые были симптомами болезни и мучили до операции
- Не нужно больше лечиться от болезней матки, можно не опасаться онкологических ее заболеваний
- Уменьшение живота и веса (например, матка с несколькими миомами может весит несколько килограммов)
Конечно, минусы гистерэктомии гораздо серьезнее, чем плюсы. Впрочем, было бы странно, окажись это по-другому. Но если уж операция неизбежна, очень важно понять: трагедии не случилось. С помощью врачей вы преодолеете недуг и снова обретете радость жизни.
