Большинство образований в молочной железе – доброкачественные фиброаденомы. Но чтобы убедиться, что у вас именно она, необходима биопсия – анализ тканей, и на основании ее решить, нужно ли удалять опухоль.
Обычная биопсия и удаление – это разрез, гематома, шов. Не говоря уже о болезненности процедуры и необходимости брать больничный. Всему этому теперь появилась отличная альтернатива – маммотомия: высокотехнологичная, наполовину роботизированная операция.
Работает робот
Аппарат маммотом в своем роде уникален: он быстро и безболезненно удаляет из молочной железы образования размером до 3 см. С его помощью можно сделать биопсию доброкачественного или злокачественного образования и, если надо, тут же, без промедлений избавиться от небольшой опухоли, кальцината, уплотнения, вызывающего подозрения у врачей.
Пожалуй, главное достоинство новинки – маммотом практически не оставляет следов. Чтобы манипулятор проник в ткань железы, хватит разреза в 6 мм. Поэтому для проведения операции не нужен наркоз – достаточно местного обезболивания лидокаином, как, например, у стоматолога. Дальше все будет происходить внутри молочной железы. «Глаза» прибора – ультразвук и стереотаксис, еще одна современная система визуализации, когда заранее просчитывается расположение цели.
Плюсы и ни одного минуса
Плюсы процедуры очевидны. Самый главный – аппарат позволяет контролировать, не продолжит ли расти удаленная опухоль. Для этого в месте операции оставляют мельчайшие танталовые скрепки, которые видно на УЗИ и рентгенографии. Если опухоль снова появится, скрепки изменят свое местоположение, и врач сразу это заметит.
И еще: маммотом позволяет безопасно и с хорошим косметическим эффектом брать биопсию из труднодоступных зон молочной железы – глубоких образований, прилежащих к грудной клетке, и участков железы рядом с подмышечной впадиной.
Конечно, маммотом – не панацея, и есть случаи, когда он не поможет: например, если необходимо удалить фиброаденому более 3 см в диаметре или если врачи всерьез подозревают онкологию и готовы сразу после экспресс-биопсии перейти к «большой» операции.
Как попасть на маммотом?
Аппараты есть пока только в двух клиниках Москвы (Научном центре рентгенорадиологии и научно-исследовательском онкологическом институте имени Герцена), в Новосибирске и некоторых других городах России. Но Минздравсоцразвия обещает, что вскоре будет закуплено еще несколько приборов, а через несколько лет маммотомию можно будет пройти в каждом крупном российском городе. Ждем с нетерпением: в США, например, уже проведено более 500 тысяч операций с помощью маммотома, и врачи в один голос называют методику исключительно перспективной.
Маммотомия или обычная операция?
Маммотомия
- Один разрез не более 6 мм
- Как правило, шрам незаметен
- Проводится под местной анестезией
- Не требует наложения швов и их последующего удаления
- Процедура длится менее часа
- Возвращение к обычной жизни в тот же день
Открытая биопсия или удаление
- Разрез от 3,5 до 5 см, несколько разрезов при эндоскопических процедурах
- Шрам может быть заметен, есть риск появления келоидного рубца
- Проводится под общим наркозом
- Требует наложения швов
- Обычно занимает дольше часа
- Требуется 2–3 дня на реабилитацию
Как готовиться к маммотомии?
- В день операции можно съесть легкий завтрак.
- С утра нельзя наносить на подмышку и саму молочную железу дезодорант, духи, тальк, лосьон и другие парфюмированные средства: это может вызвать искажение изображений.
- Если вы принимаете аспирин или другие препараты, разжижающие кровь, их прием следует прекратить за 7 дней до маммотомии, посоветовавшись с врачом.
