Впервые с 2018 года обновлены клинические рекомендации Американского колледжа кардиологии и Американской кардиологической ассоциации по скринингу и контролю уровня холестерина в крови. Новый документ делает акцент на снижении уровня «плохого» холестерина (ЛПНП). Особое внимание уделяется более раннему скринингу, особенно у людей с семейной предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям, и более персонализированной оценке рисков. Отмечается, что снижение уровня ЛПНП напрямую связано с уменьшением риска инфаркта, инсульта и сердечной недостаточности, а контроль липидов и давления в молодом возрасте помогает сохранить здоровье сердца на протяжении всей жизни. Это особенно важно, поскольку повышенный уровень ЛПНП способствует развитию атеросклероза (сужению и уплотнению артерий из-за накопления жировых бляшек). Также предложен новый калькулятор риска PREVENT, позволяющий оценивать вероятность инфаркта и инсульта на 10 и 30 лет вперед с учетом дополнительных показателей, таких как уровень сахара в крови и состояние почек. В рекомендациях подчеркивается, что до 80–90% сердечно-сосудистых заболеваний связаны с модифицируемыми факторами риска, поэтому основой профилактики остается образ жизни: здоровое питание, физическая активность, отказ от курения, полноценный сон и поддержание нормального веса.
