Подпишись на новости

Боль в спине

Это одна из самых распространенных проблем у современного человека. Так ли  неизбежна боль в спине и можно ли с ней распрощаться после кратковременного знакомства?

 

САМОРАЗРУШИТЕЛИ

 

Способность нашего позвоночника противостоять нагрузкам в 18 (!) раз превышает прочность бетонного столба аналогичной толщины. Представляете, каким запасом разгильдяйства и бесшабашности обладает человек, если к 30 годам успевает походя, между прочим, разрушить такую совершенную конструкцию? Мы ходим, сидим, лежим, носим тяжести...

В каких неестественных, перекрученных положениях при этом находятся позвонки, остистые, суставные отростки и межпозвоночные диски!

Для незнающих – немного анатомии: межпозвоночные диски – это волокнисто-хрящевые, насыщенные влагой части позвоночника. Они располагаются между позвонками и по сути являются гидравлическими амортизаторами. Хрящевой диск получает питание из окружающих тканей: впитывает воду ночью, во время разгрузки, а днем жидкость под давлением выходит из него. Любые неравномерные нагрузки начинают смещать и выдавливать хрящевое тело диска, которое легко само может ущемиться позвонками или позволить позвонкам зажать нервные корешки. Последнее и является причиной многих случаев боли в спине. Многих, но не всех.

 

ОСТЕОХОНДРОЗА БОЛЬШЕ НЕТ

 

Подавляющее большинство врачей в поликлиниках при любых жалобах пациентов на боли в области спины, шеи, таза пишут в истории болезни классическую по своей безграмотности фразу: "Распространенный остеохондроз с корешковым синдромом". На самом деле остеохондроз – это всего лишь старение и износ костей. В этом смысле мы все его носители. А вот болеют им реально в 10 (!) раз реже, чем принято считать. Все остальные боли в спине называются дорсалгиями, согласно Международному классификатору болезней ВОЗ.

Боли вызываются не только деформациями в позвоночнике, но и инфарктом миокарда, расслаивающеяся аневризмой грудного отдела аорты, острым панкреатитом, почечной коликой…

Первым делом нужно убедиться, что ни одним из них вы не страдаете. И тут встает главная проблема пациента: как выбрать хорошего специалиста?

 

ДОКТОР, КУДА Я ПОПАЛ?

 

Врачу принято доверять. И это правильно – но только если его компетентность несомненна. А определить уровень ответственности и компетентности доктора может практически каждый пациент.


Прежде всего врач обязан внимательно выслушать вас и задать множество наводящих вопросов: где болит, как, после чего… Боль может сопровождаться шумом в ушах, онемением в руках, ногах, самыми невероятными сочетаниями симптомов и синдромов – не умалчивайте ни о чем. Именно в такой беседе на 80% и выясняется диагноз.


Следующими по информативности и оперативности служат пальпация и перкуссия. Красиво звучит, но на деле это простое прощупывание и простукивание пальцами. Опытному врачу оно скажет больше многих инструментальных исследований.


Только после этого приходит очередь инструментальных обследований. Это ЭКГ, рентгенограмма (грудного, шейного отделов или обоих сразу), общеклинический анализ крови и  анализ мочи, осмотр у уролога и/или гинеколога… Они позволят выявить (или отсечь) воспалительные заболевания – их придется лечить в первую очередь, – а также помогут ответить на вопрос, какую деталь позвоночника "заклинило". Этот набор обследований – минимум, без которого рассчитывать на серьезное лечение вряд ли стоит. Смотрите на него как на тест для своего врача.


А вот если эскулап сразу же за диагнозом "остеохондроз", поставленным не поднимая глаз от медкарты, прописывает анальгин или другие болеутоляющие, вежливо его поблагодарите и идите к другому. Хорошие специалисты увлекаться этими лекарствами не советуют: 90% случаев дорсалгий лечатся с помощью грамотной мануальной терапии, и лишь в каждом десятом случае требуется операция.

Медикаменты имеет смысл пить только в экстренных случаях, для снятия острого приступа боли.

 ДЕРЖИ ОСАНКУ ДАЖЕ ЛЕЖА

 

Итак, обследование пройдено. Надеемся, что ничего серьезного у вас не нашли, а значит, дело за тем, чтобы не дать редким приступам боли стать более частыми. Главный способ, как не допустить развитие дорсалгии, – следить за осанкой. Это не значит, что нужно ходить, как будто вы кол проглотили.

У каждого своя норма искривления позвоночных изгибов. Ее и надо соблюдать.


* Когда вы сидите за столом, должно быть комфортно. Высота возвышения над столом должна быть равна длине плеча; руки лежат свободно. Кресло ни в коем случае не с прямой спинкой, а с наклоном в градусов в 15. И обязательно высокая, чтобы можно было расслабиться.


* То же касается спинки кресла в автомобиле. За границей даже выпускаются специальные подушечки, которые подкладывают под спину, чтобы обеспечить опору для поясницы.


* На переговорах лицо собеседника должно быть на уровне вашего, чтобы не приходилось задирать голову или опускать подбородок.
* Если есть возможность, чаще вставайте и прохаживайтесь по комнате.


* Научитесь правильно спать. Кто из нас не мучался, засыпая и пытаясь найти удобное положение, а потом просыпался от чувства тяжести в спине? А всего-то и надо – подложить небольшую подушечку или свернутое одеяло так, чтобы между плечевым поясом и головой освободилось пространство для руки: тогда при взгляде со спины позвоночник окажется вытянут в прямую линию. Кому-то для этого придется подложить одеяло под таз, а кому-то – под плечи.


* Нельзя спать на жесткой поверхности! Это сегодня какое-то массовое заблуждение и массовая причина боли в спине. Хуже для спины может быть только гамак.


* Нельзя спать и без подушки! Это может привести не столько к болям в позвоночнике, сколько к головной боли из-за позвоночника. В таком положении уменьшается кровоток, в артерии, снабжающие кровью мозг, поступает меньше крови и может развиться ишемия. Ишемия же нередко становится причиной инфарктов мозга и сердца, в том числе со смертельным исходом. Пик таких трагедий – 4–5 часов утра, когда на фоне уже имеющихся неблагоприятных факторов (атеросклероз, повышенное артериальное давление...) происходит ухудшение кровоснабжения мозга из-за неправильного положения в постели во время сна.

Конкурс

«Спортивное вдохновение» Подведены итоги конкурса! Спасибо всем участникам, поздравляем победителей!

Звезды говорят

Юлианна Караулова, певица
Три фаворита «– Любая зелень содержит антиоксиданты, кроме того, она источник витаминов. Мой фаворит – кинза. Люблю ее за запах и специфический вкус. Особенно нравится сочетание кинзы с красными спелыми томатами и огурчиками. На втором месте – зеленый лук, но ем его редко из-за острого запаха, который долго выветривается. Также очень люблю рукколу и часто добавляю ее в салаты. »
Еще совет