Подпишись на новости

Варикоцеле

Варикоцеле, расширение вен семенного канатика - безусловный лидер среди причин вторичного мужского бесплодия.

 

Когда гроздья вен в мошонке, то кровоснабжение яичка нарушается, оно получает меньше кислорода и питательных веществ, теряет свои функции и начинает уменьшаться в размерах. Посидев на голодном пайке, организм через годик-другой просто начинает "сворачивать производство" половых клеток.

 

ОТКУДА НОГИ РАСТУТ

 

Варикоцеле обнаруживается у каждого седьмого. У страдающих бесплодием варикоцеле выявляется в 40–50% случаев. А при вторичном бесплодии – в 80–90%! Варикоцеле коварно. Далеко не у всех вены яичка расширяются до пресловутого "клубка", когда болезнь варикоцеле видна невооруженным взглядом. Боль и дискомфорт тоже чувствует лишь каждый десятый больной, да и то в основном тяжелоатлеты и грузчики.


Если в молодости, страдая варикоцеле, еще можно успеть стать отцом, то спустя лет 10 это весьма проблематично. Хотя, справедливости ради, отметим: точного прогноза при варикоцеле не может дать никто. Медики до сих пор не могут понять, почему при слабо выраженном расширении вен бесплодие порой наступает очень быстро, а при "висячих гроздьях" нарушения выработки сперматозоидов бывают незначительны (правда, до поры до времени).

Мужское бесплодие некоторые путают с импотенцией. Бесплодие – это когда получается все, кроме детей.


В любом случае, чем раньше обнаружено заболевание варикоцеле, тем лучше. Лечить бесплодие, вызванное варикоцеле (когда яичко уже атрофировано), во много раз труднее и дороже.

 

КАРМАННЫЙ БИЛЬЯРД

 

От варикоцеле, как и от любого другого недуга, не застрахован никто. Поэтому врачи рекомендуют всем мужчинам, независимо от возраста, хотя бы иногда проводить самообследование детородных органов.


Вовремя распознать надвигающуюся беду - варикоцеле не просто, а очень просто. Для этого нужно в положении стоя прощупать вены семенного канатика. При этом лучше набрать воздуха в легкие и “надуть” живот. Если вены не меняют тонуса и объема, все в порядке. А если они растягиваются и становятся напряженными – самое время идти к андрологу или урологу за подтверждением диагноза варикоцеле. Особенно если размер "сомнительного" яичка меньше, чем соседнего. Повторите самообследование в положении лежа: если вены уменьшились в диаметре, ваши подозрения о варикоцеле должны окрепнуть.


Развеять или подтвердить их может самое информативное, безвредное и доступное в этой ситуации исследование – комплексное УЗИ мошонки. Оно позволяет поставить точный диагноз варикоцеле. Ведь иногда варикоцеле путают с паховой грыжей, кистой семенного канатика или с сообщающейся водянкой оболочек яичка.

 

АЛЬТЕРНАТИВЫ В БОГАТСТВЕ ВЫБОРА

 

Безоперационных способов лечения варикоцеле не существует, лопух и подорожник при варикоцеле прикладывать не надо. Надеяться, что все само придет в норму, – тоже. А вот на выбор клиники, врача и вида операции время потратить стоит. Сегодня в распоряжении медиков около 50 методик. Причем в подавляющем большинстве случаев способ лечения варикоцеле диктуется не особенностями заболевания, а предпочтениями конкретного хирурга, технической оснащенностью клиники и ценой.


Условно все вмешательства при варикоцеле можно разделить на хирургические (открытые и эндоскопические) и инструментальные. Эндоскопическая операция всем хороша, но в силу определенных технических сложностей рекомендована молодым здоровым мужчинам с минимальными нарушениями сперматогенеза, без гипотрофии яичка. Мужчинам постарше и в ситуации, когда “дорог каждый сперматозоид”, лучше предпочесть открытую микрохирургическую операцию.

 

ПОСЛЕДНИЕ ТОЧКИ НАД "I"


После операции по поводу варикоцеле три недели не рекомендуются физические нагрузки и поднятие тяжестей. Желательно также носить облегающие трусы в течение месяца. Половой жизнью можно наслаждаться хоть на следующий день.

 

Самые современные и совершенные виды оперативного вмешательства при варикоцеле – инструментальные. Пациенту через пункцию левой бедренной вены вводят зонд (как в кардиохирургии) и в вену яичка доставляют спираль (так называемую спираль Джантурко). Она полностью перекрывает просвет вены. Усовершенствованный вариант: спираль "приваривают" к стенке вены, что гарантирует ее неподвижность.
Менее совершенный вид операции  при варикоцеле – диатермокоагуляция вены: ее "заваривают" изнутри током высокой частоты. На практике метод чреват опасностью перфорации венозной стенки и требует дополнительной анестезии.


Совсем плохо, если вам при варикоцеле предложат введение через зонд тромбообразующих веществ. Этот метод лечения варикоцеле запрещен к применению во многих российских клиниках из-за высокой опасности осложнений – образования тромбов.

Конкурс

«Спортивное вдохновение» Подведены итоги конкурса! Спасибо всем участникам, поздравляем победителей!

Звезды говорят

Наталия Гулькина, певица
По всем фронтам «Ничто так не бодрит, как холодная вода. Если нет времени, чтобы принять душ, можно просто ополоснуть лицо и подержать ладони под струей прохладной воды около 3 минут. Затем не помешает выпить сладкий кофе с цикорием: кофе поможет проснуться, цикорий запустит работу кишечника, а сахар – работу мозга.»
Еще совет Еще по теме